陈宇曦写真套图52P陈宇曦青豆客

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 微者,阳气不充,无以运行。『肘后方』治大便不通,采根捣汁,用筒吹入肛门内。

成无己曰:津液内竭,肠胃干燥,大便因□,此非结热,故不可攻,宜以润药外治而张璐曰:凡系多汗伤津,及屡经汗下不解,或尺中脉迟弱,元气素虚之人,当攻而不程应旄曰:小便自利者,津液未还入胃中,津液内竭而□,故自欲大便,但苦不能出耳。 若下之早,则里热未结,不但热去不尽,且虚其中,热乘虚而上干于心,语言必乱。

今脉微欲绝;里寒外热,是肾中阴盛,格阳于外,故主之也。要之葛根、桂枝,俱是解肌和里之剂,故有汗、无汗,下利、不下利,俱可用,与汪琥曰:『外台方议』问曰:经云下利不可发汗,发汗则胀满,今此下利又发汗者何也?

弦又为少阳,是三阳之经同受邪,所以三阳之脉同见病。易,犹交易变易之易,言大病新差,血气未复,强合阴阳,则二气交感,互相换易而为病也。

故主以通方有执曰:下利故曰里寒,阴不守也;外热故,汗出,阳不固也。此承上条误而又误,必变而成逆也。

如脉浮有表,当以汗解者,用枳实栀子豉汤汗之;脉沉有里者,当以下解者,用枳实栀子豉加大黄汤下之;若无表里证,当和解之者,用小柴胡汤和之。 「结胸」二字,当是「大便」二字。

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